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曝光!大邑县医疗保障局典型案件!

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发表于 4 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
一、成都利民药业连锁有限公司大邑县王泗镇三岔甘泉街药店违法违规使用医保基金案
     经省医保局第三方检查组抽查复查,发现成都利民药业连锁有限公司大邑县王泗镇三岔甘泉街药店涉嫌违规使用医保基金。经核实,该药店存在销售处方药未开处方单、部分大额登记内容不全、医保结算端与销售端数量和单价不一致等问题,涉及违法违规结算医保基金合计423元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议书》,处理结果如下:1、约谈该药店相关负责人,责令该药店限期整改;2、责令成都利民药业连锁有限公司大邑县王泗镇三岔甘泉街药店退回违法违规使用的医保基金,并处罚款846元。目前,损失的医保基金423元已全部追回,违约金846元已全部收缴。

二、成都利民药业连锁有限公司大邑县晋原镇大东街药店违法违规使用医保基金案
     经省医保局第三方检查组抽查复查,发现成都利民药业连锁有限公司大邑县晋原镇大东街药店涉嫌违规使用医保基金。经核实,该药店存在销售处方药未开处方单、大额登记表与医保结算端销售情况不一致、医保结算端与销售端销售情况不一致等问题,涉及违法违规结算医保基金合计1790.1元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议书》,处理结果如下:1、约谈该药店相关负责人,责令该药店限期整改;2、责令成都利民药业连锁有限公司大邑县晋原镇大东街药店退回违法违规使用的医保基金,并处罚款3580.2元。目前,损失的医保基金1790.1元已全部追回,违约金3580.2元已全部收缴。

三、成都利民药业连锁有限公司大邑县董场镇昌明街药店违法违规使用医保基金案
     经省医保局第三方检查组抽查复查,发现成都利民药业连锁有限公司大邑县董场镇昌明街药店涉嫌违规使用医保基金。经核实,该药店存在销售处方药未开处方单、医保结算端与销售端销售情况不一致等问题,涉及违法违规结算医保基金合计423元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议书》,处理结果如下:1、约谈该药店相关负责人,责令该药店限期整改;2、责令成都利民药业连锁有限公司大邑县董场镇昌明街药店退回违法违规使用的医保基金,并处罚款846元。目前,损失的医保基金423元已全部追回,违约金846元已全部收缴。

四、成都利民药业连锁有限公司大邑县王泗镇蜀源路药店违法违规使用医保基金案
     经省医保局第三方检查组抽查复查,发现成都利民药业连锁有限公司大邑县王泗镇蜀源路药店涉嫌违规使用医保基金。经核实,该药店存在处方单上无药师签字或加盖专用签章、未按处方单销售处方药、医保结算端与销售端数量和单价不一致、部分大额登记内容不全等问题,涉及违法违规结算医保基金合计2414.4元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议书》,处理结果如下:1、约谈该药店相关负责人,责令该药店限期整改;2、责令成都利民药业连锁有限公司大邑县王泗镇蜀源路药店退回违法违规使用的医保基金,并处罚款4828.8元。目前,损失的医保基金2414.4元已全部追回,违约金4828.8元已全部收缴。

五、成都利民药业连锁有限公司大邑县晋原镇西街药店违法违规使用医保基金案
     经省医保局第三方检查组抽查复查,发现成都利民药业连锁有限公司大邑县晋原镇西街药店涉嫌违规使用医保基金。经核实,该药店存在部分大额登记内容不全、医保结算端与销售端数量和单价不一致、医保结算端与销售端药品不一致等问题,涉及违法违规结算医保基金合计6610元。依据《成德眉资医疗保障定点零售药店服务协议书》,处理结果如下:1、约谈该药店相关负责人,责令该药店限期整改;2、责令成都利民药业连锁有限公司大邑县晋原镇西街药店退回违法违规使用的医保基金,并处罚款13220元。目前,损失的医保基金6610元已全部追回,违约金13220元已全部收缴。
来源:大邑县医疗保障局

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冰山一角而已
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触目皆是!
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