大邑是一座包容有温度的城市 各地的朋友在这里学习、工作 找到自己为之努力的方向 随之而来的生活中 跨省异地医保结算 成为很多人关心的一个问题
今年2月1日起,全国27个省(区、市) 统一开展普通门诊费用,跨省直接结算试运营 现在住院、门诊都可以实现异地就医联网结算啦
大邑县医疗保障局通过拓宽备案渠道、 简化经办流程、加强费用结算管理 进一步优化异地就医结算管理 截至目前 全县42家医疗机构和201家定点零售药店 已实现为参保群众提供 异地就医刷卡联网即时结算服务 1
“以前在大邑看病,没有联网结算时,都要自己先垫付医疗费,再回广州到医保经办机构报销,每次都要为就医费用报销花不少时间,现在有了‘大邑医保经办’微信小程序就可以直接网上办理,太方便了,再也不用因为报销‘两头跑’了。” ——在大邑工作的外地人王先生感慨道 今年6月,因“腰椎间盘突出”王先生在大邑望县中医医院住院治疗,住院期间总费用为11500.99元,出院时实现刷卡联网直接结算,医保支付7670.97元,其个人只支付了3830.02元。
县医疗保障局相关负责人表示:“我们通过简化异地备案流程,实现‘一窗受理、一窗办结’。还创新开发了‘大邑医保经办微信小程序’服务平台,并成功接入‘天府市民云APP’,实现异地就医备案‘线上办、一次办、马上办’;同时通过该小程序线上申请、邮寄办理,实现‘不见面’‘零跑路’医疗费用报销。”
关于异地就医联网直接结算 还需要了解些什么呢
异地就医看这里 ↓
问、什么是异地就医? 答:若您离开成都市,到成都市行政区域外定点医疗机构就医便属于异地就医。
问、如何办理异地就医联网直接结算? 答:分三步——先登记备案、选定点、持卡就医。 ● 第一步:登记备案
(异地就医备案手续需到参保地医疗保险经办机构办理)
可办理登记备案情形
登记备案方式
窗口办理 电话申请,打88291613办理 快递资料备案 “大邑医保业务经办微信小程序” 服务平台办理
备注:可关注“大邑县医疗保障局”公众号,在服务菜单业务办理中查找业务经办小程序。 也可在“美丽大邑”公众号的服务菜单服务中查找大邑医保业务经办小程序。
具体步骤如下 ● 第二步:选定点
(目前,异地就医只能在联网定点医疗机构就医才可以实现联网结算)
如何查询异地定点医疗机构?
1.打开“大邑医保业务经办”微信小程序,点击定点医药机构查询即可查询县内定点医疗机构。
2.其他地区定点医疗机构可通过国务院客户端微信小程序查询。
(便民服务-更多-医疗-住院异地定点医疗机构查询)
● 第三步:持卡就医
(参保人在完成备案手续后,只要携带激活社保功能的社会保障卡就可以在登记备案地开通了异地就医联网结算的定点医疗机构实现医疗费用直接结算。)
问、异地就医直接结算报销时候,执行的是哪边的报销政策呢?
省内异地就医
参保人员在省内跨市(州)联网结算时,按参保地的基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准,以及参保地的起付线、封顶线、支付比例进行费用报销。
省外异地就医 省外异地就医:参保人员在省外联网结算住院费用时,基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围及其支付标准按就医地医疗保险规定执行,而起付线、封顶线、支付比例等则按参保地的政策执行。
四川省异地就医直接结算实行一单结算,参保人员享有的基本医疗保险、补充医疗保险、公务员医疗补助、大病保险等各险种支付的部分,一次性与就医医院结算完毕。
截至目前全县完成跨省异地住院联网结算340人次总费用188.25万元省内异地住院联网结算2572人次总费用983.19万元全县定点零售药店开通异地药店购药联网共计结算39635人次、479.88万
来源:美丽大邑
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