
经查实,大邑民仁医院严重违反本市医疗保障定点医疗机构服务协议约定。按照国家、四川省和成都市打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作要求,根据本市基本医疗保险定点医疗机构服务协议约定,现将相关违规行为及处理决定通报如下:
大邑民仁医院未按物价要求减收相关项目费用和对码错误案。
经查,民仁医院存在以下违规问题: 1.血清高密度脂蛋白胆固醇测定,血清低密度脂蛋白胆固醇测定使用检验方法为直接法,未按物价要求减收。
2.将肺炎支原体Igm检测、肺炎衣原体抗体Igm检测对码为支原体检查、衣原体检查。
3.N末端B型钠尿肽前体实际使用检验方法为荧光免疫层析法与物价项目内涵检验方法不符。
4.根据物价项目内涵“支气管舒张试验”包含两次通气功能检查,同时收取“支气管舒张试验”与“肺通气功能检查”收费。
大邑县医疗保障事务中心对该医院协议处理如下: 1.责令限期整改;2.给予约谈;3.对违反协议规定涉及的金额予以追回;4.支付违约金。 来源:大邑县医疗保障局 |