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曝光!大邑县医疗保障违规使用医保基金典型案件!

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发表于 2024-10-29 14:46:39 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国四川成都
大邑县医疗保障局
2024年度定点医药机构
违约日常曝光
第六期
一、大邑少祥医院违约使用医保基金案

     2024年4月,大邑县医保局在收到大邑县人民检察院移交案件后,立即对大邑少祥医院医保基金结算情况开展调查,调查发现该医院存在检查依据不足的违约问题,涉及违规使用医保基金153.2元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》,大邑县医保部门处理结果如下:1.约谈该院相关负责人,责令该院限期整改;2.责令该院退回违规使用的医保基金,并处违约金306.4元。目前,损失的医保基金153.2元已全部追回,违约金306.4元已全部上缴。

二、大邑希尔医院违约使用医保基金案

     2024年4月,大邑县医保局在收到大邑县人民检察院移交案件后,立即对大邑希尔医院医保基金结算情况开展调查,调查发现该医院存在检查依据不足的违约问题,涉及违规使用医保基金1169.8元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》,大邑县医保部门处理结果如下:1.约谈该院相关负责人,责令该院限期整改;2.责令该院退回违规使用的医保基金,并处违约金2339.6元。目前,损失的医保基金1169.8元已全部追回,违约金2339.6元已全部上缴。

三、大邑宁康医院违约使用医保基金案

     2024年4月,大邑县医保局在收到大邑县人民检察院移交案件后,立即对大邑宁康医院医保基金结算情况开展调查,调查发现该医院存在检查依据不足的违约问题,涉及违规使用医保基金1083.6元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》,大邑县医保部门处理结果如下:1.约谈该院相关负责人,责令该院限期整改;2.责令该院退回违规使用的医保基金,并处违约金2167.2元。目前,损失的医保基金1083.6元已全部追回,违约金2167.2元已全部上缴。

四、大邑望县中医医院违约使用医保基金案

     2024年4月,大邑县医保局在收到大邑县人民检察院移交案件后,立即对大邑望县中医医院医保基金结算情况开展调查,调查发现该医院存在有第三方责任的医疗费用违规联网结算的违约问题,涉及违规使用医保基金20449.15元。依据《成德眉资医疗保障定点医疗机构服务协议》,大邑县医保部门处理结果如下:1.约谈该院相关负责人,责令该院限期整改,对医保医师杨某2分;2.责令该院退回违规使用的医保基金,并处违约金20449.15元;3.移交。目前,损失的医保基金20449.15元已全部追回,违约金20449.15元已全部上缴。

来源:大邑县医疗保障局

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发表于 2024-10-29 16:12:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
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发表于 2024-10-31 00:04:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
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