2月27日上午，广州市新闻办在广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室举行疫情防控专场新闻通气会，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山出席发布会并回答记者提问。
谈首例病人：第一例是12月中下旬发现“这一次也是一个极大的教训。”钟南山表示，如果在十二月初或者一月初能够采取严格的防控措施，病人会大大减少。 “现在已经是人传人了，但这个病毒从哪里来还是存疑。”钟南山说，发现有这个病毒的第一例是12月中下旬，以前是不是已经有了都不知道。
谈治愈者复阳：需观察他们是否感染别人
钟南山表示，我们对新冠病毒的发展还不能下绝对定论，但一般病毒都遵循基本相同的微生物规律。如果病人体内出现足够量的抗体，一般病人不会再感染，这是规律。至于它的肠道粪便里有残余，还会不会再传染其他人，这是我们有待观察的。
谈新冠肺炎死因：一定要搞清楚新冠肺炎患者死亡原因
钟南山院士表示，中国一定要搞清楚新冠肺炎患者死亡原因。 在武汉大量的疑似病人、临床诊断病人怎么办？钟南山表示，要解决好病人的鉴别诊断，现在美国流感也死了很多人，到底怎么死的不知道，但在中国一定要搞清楚。现在唐山、四川的一些公司，也在研发和临床验证两个东西，一个是在短时间鉴别出新冠病毒还有流感。第二就是除了核酸检测之外，还要做IgM抗体检测，IgM监测是很好的辅助手段，现在已经用到全国，对全国病人的鉴别诊断以及正确诊断起到很好作用。
谈病毒传染性：传染很快，一人能传染2-3人武汉出现了大规模爆发，但是在其他城市，并不是大规模的爆发。这与以往传染性很高的疫情很不一样。我们看起来，一个人能传染大概2-3人之间，说明传染的很快。严重的病情传染性还会更强。
谈病毒传播渠道：目前没有任何证据证明病毒经消化道传播
钟南山表示，现在没有任何证据证明病毒经消化道传播，所以还是要做好呼吸道的防护
谈病症鉴别：鉴别新冠肺炎和流感非常重要
钟南山表示，如何在很短时间内鉴别新冠肺炎和流感，这是非常重要的，因为大家症状相似，CT大同小异，这种过程很像。流感造成的肺炎每年有很多，搞不好把它都混在新冠肺炎中，不是也变成是了。
谈新冠肺炎药物：一个月能够研发出针对新冠肺炎的新药是不可能的钟南山表示，在十几天、二十天甚至一个月能够研发出针对新冠肺炎的新药是不可能的，需要进行持续的科学研究。 在预防方面，钟南山表示目前也组织了多组治疗方案。一些重要的治疗方案病毒转移的时间都是在5-7、8天，不会超过10天。“大敌当天，用现有的安全的药是完全对的，空白对照在医学伦理上也说不过去。这些药物方案，我们初步观察磷酸氯喹的治疗效果好一些，但是还有待观察。接下来会进行认真的对照实验。”
谈疫情控制：有信心四月底基本控制疫情
钟南山表示，“根据我们团队在传统模型基础上加上影响因素，国家强力干预和春节后的回程高峰消除后，预测高峰应该在2月中接近2月底。到了2月15日，数字果然下来了。我们更接近国外权威的预测值。我们有信心，四月底基本控制。”
谈经验：早发现早隔离
钟南山说：“现在的问题，中国的增加的病例已经少于国外增加的病例。国外比较突出的是韩国、伊朗和意大利，可能中国的一些做法有一些启发。所以我这周末将应邀向欧洲呼吸学会做一个视频报告。这是人类的病，不是国家的病。所以广州和哈佛大学、多伦多大学有临床试验的药品已经寄来了。我们也很感谢企业，包括恒大，帮助联系和哈佛大学的沟通。”
谈病毒发源：疫情首先出现在中国，不一定发源在中国钟南山表示，对疫情的预测，我们首先考虑中国，没考虑国外，现在国外出现一些情况，疫情首先出现在中国，不一定是发源在中国。
谈疫情蔓延：中国有可能从输出病例变为输入病例针对目前周边国家日韩出现了较多病例的问题，钟南山院士表示，现在实际上中、日、韩的病例都比较集中。 日本主要是钻石公主号，现在有700多人确诊，相当高的比例，当时采用的战略办法就是不许下船，在船上隔离，结果越隔离越多，实际上有点失败。“这个做法比较失败，这个船不管怎么豪华怎么大，气体的传播，都在船上这个狭小的路闭路系统，这个闭路系统是极容易促进传染”。“那么会不会在过一个阶段后，我国的新冠疫情变成输入病例为主呢？这个也有可能，有些国家控制的不好，比如韩国”，钟南山表示，伊朗距离我们比较遥远了，韩国和我们距离就非常近。“我的看法是有更好的加强国际的合作互相交流，我们也希望这么做，能共同分享成功的经验，有一个联防联控的机制，互相对这些病人早发现，其实早发现我个人看法，85%以上都会慢慢好，这些经验需要通过国际合作和交流来完善，这个很重要”。“在危难当头的时候，日本、韩国都没忘记对我们的支持。现在他们的疫情再发展的话，我们也不要忘记对他们的支持。中国人就是这样（感恩）。”钟南山院士表示，他很愿意，通过一个地区性的一个科学委员会、交流体系，及时的交流我们掌握的防控疫情有效方案和治疗方法，这样更加有助于控制疫情。
谈疫情预测：我们预测高峰还没有出现钟南山表示，现在复工回流高峰，之前我们的预测模型是回流之后又出现一个高峰，现在是27号，我们预测高峰还没有出现。 钟南山说，疫情开始时，国外有流行病学家用权威的试验模型，预测2月初，中国感染新冠肺炎人数将达16万人。钟南山说：“这是没有考虑到国家的强力干预，也没有考虑春节后的延迟复工，我们也做了预测模型，2月中旬或下旬达到疫情高峰，确诊病例约六、七万人，投到国外权威期刊，被退了回来，感觉和上面的预测水平差太多，还有人给我微信‘你的话几天之内就会被碾个粉碎’。但事实上，我们预测更接近权威。
谈复工：要保持厕所下水道畅通原本预计春节人员回流后出现高峰，高峰后又下来，但为什么还没看见高峰？钟南山表示，因为上火车、飞机都要检测体温，已发现问题就隔离，所以传染病规律就断了。 在这种严格的安排下，要复工，大家经济要发展，同时也要做好防控。比如富士康一复工就是1-3万人，工人来了一定要接受医疗检测，双检测，一个是核酸检测，一个是IgM检测，同时还要保持厕所下水道畅通。“因为下水道堵塞后会有一些气体，都是比较高浓度的气体，比如气溶胶，会通过空气传播。
谈疾控中心：疾控中心的特殊并没有得到重视针对目前整个防控体系中的短板问题，他也多次提及过。17年前的非典首先发生在广东，此后国家制定出台了很多的防控、监测举措，并对防控体制进行了完善。 “这一次新冠肺炎，很快就能发现是新型病毒，这很了不起。2003年用了40多天50天，还是在香港特区发现的冠状病毒SARS”，院士表示，从这个领域来看，我们的进步非常大。 “但重大突发公共卫生事件，它什么时候出现，我们不知道，也意味着在这个领域的投入产出比要比较低”。钟南山院士表示，新冠肺炎疫情期间，其实我们在12月31日就明确了新的病原体，1月3日分离出了病毒株，1月7日就报告了地方、国家的疾控中心。“但我们的疾控中心地位太低了，是一个技术部门，特殊地位没有得到足够重视。很多国家的疾控中心是直通中枢的，甚至可以直接向社会通报。”钟南山院士表示，这次疫情中，31日就发现了，可在高级别专家组进入之前，都没有明确人传人，这个问题报告到了地方政府，能不能向上报，怎么报告，疾控中心不能做主。“从这次问题看来，我们的疾控中心的地位要提高。”他建议，疾控中心要有一定的行政权。此外，SARS之后，大家都以为是偶然事件，过后非典研究就不进行了。这也暴露了一定的短板，对不明原因肺炎的相关研究要持之以后。“此次疫情中，治疗上我们有点束手无策，只能根据原理来治疗，短短几十天的时间，就要出特效药物，这很难做的到。”
谈吃野生动物：20年内人类感染3次冠状病毒，别吃野生动物！钟南山表示，病毒80%都是从动物来的，尤其是南方野生动物很多，所携带的病毒会传染给人，新冠病毒的宿主一个就是蝙蝠，还有穿山甲，华南农业大学的研究显示穿山甲身上具有高度同源性的病毒。 “有一个矿井有大量蝙蝠，有五个人进去，之后发生了肺炎，后来还特别请专家做了一些调研。“钟南山表示，禁止令很有必要，但现在的市场现状是禁而不止。特别在广东，野生动物携带病毒不会产生疾病，但会传染人。市场上很多野生动物都带有冠状病毒，吃它们就会出大问题。“吃野生动物本来就是人类的陋习，之前没东西吃，吃野生动物，现在就不要吃了。”“进入千禧年后现在才过了20年，但人类已经有3次病毒感染，包括SARS等都属于冠状病毒。所以一定要严防严控。”钟院士表示，至于动物病毒是怎么来的，现在还不太清楚。
来源：成都全搜索新闻网
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发表于 2020-2-27 17:15:35
发表于 2020-2-27 17:51:23
