28岁妻子患癌，31万医疗险拒赔！只因医保卡内有乙肝诊疗记录

骑猪去兜风^O^

前段时间看到一则保险拒赔新闻：

2017年，广西的张女士夫妻两人在网上买了一份百万医疗险，保费一年只要两百多，保额高达300万，而且不限社保用药、不限疾病种类、不限治疗手段，只要是医疗费用，超过免赔额的部分都能100%报销！

2018年张女士在单位体检时，发现身体异常，经过检查，最终确诊是胃癌。幸好发现及时，积极治疗后基本好转。本以为之前买的医疗险还可以报销花费的医疗费，于是向保险公司申请了理赔。

结果，保险公司以张女士在投保时没有如实告知有乙肝，直接拒赔了。

28岁妻子患癌，31万医疗险拒赔！只因医保卡内有乙肝诊疗记录
原来是因为张女士的弟弟有乙肝，曾用她的医保卡买过治疗肝炎的药，所以张女士的医保卡里就有了相关医疗记录，保险公司做理赔调查的时候查出来了，于是，张女士就被直接拒赔了。

购买保险时，一切告知的最终标准，是以医院就诊、药品购买等等留下的记录为准！其中医保卡的信息记录比较特别，只要是本人医保卡，所有记录都默认归于你个人名下。

张女士被保险公司拒赔就是因为这个原因，所以，不要随意借医保卡给别人，留下医疗记录后对个人买保险和后续理赔都会有很大影响。

社保卡除了不能借给他人使用外，还有以下几种不当使用方式也应该避免。违规使用社保卡，后果很严重，甚至可能会被追究刑事责任。

28岁妻子患癌，31万医疗险拒赔！只因医保卡内有乙肝诊疗记录
六种违规使用行为
1、借予他人：将本人的社保卡借予他人就医、购药。

2、冒名使用：使用他人社保卡在医院就医，把本该自己支付的医疗费用，用他人社保卡进行支付

3、伪造病历、票据：伪造或是用虚假病例、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费发票，作为医保账户报销凭证，视为医保欺诈。

4、倒卖药品：在医院使用社保卡开超出病情所需药量的药物，再转手倒卖开出的药品，这种手段属于套取社保基金行为，属于非法牟利或不当得利。

5、超量开取：以药换药（物）转卖药品、套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金，超范围购药囤积药品等。

6、与疾病无关的消费：用社保卡购买生活用品、与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等。

28岁妻子患癌，31万医疗险拒赔！只因医保卡内有乙肝诊疗记录
写在最后
违规骗取医保可能会被认定为诈骗，

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